उम्र बढ़ने के बाद आईवीएफ के जरिए बच्चा पैदा करना कितना मुश्किल है?

ये शब्द हैं युगांडा की राजधानी कंपाला की 70 वर्षीय सफीना नामुकवेया के। सफीना ने 29 नवंबर को आईवीएफ तकनीक की मदद से बच्चे को जन्म दिया। उसके बाद उनके मुँह से निकला यह पहला वाक्य था।

 सफीना अफ्रीका के युगांडा में बच्चे को जन्म देने वाली सबसे उम्रदराज महिला हैं।
 
उन्होंने विमेंस हॉस्पिटल इंटरनेशनल एंड फर्टिलिटी सेंटर में सिजेरियन सेक्शन के जरिए एक लड़की और एक लड़के को जन्म दिया।
 
WHI&FC में फर्टिलिटी स्पेशलिस्ट डॉ. ने कहा, सफीना ने डोनर एग और अपने पति के स्पर्म की मदद से इन बच्चों को जन्म दिया। एडवर्ड टैमले साली ने बीबीसी से बात करते हुए कहा.
 
सफीना नामुकवाया ने तीन साल पहले 2020 में भी इसी तरह एक बच्ची को जन्म दिया था. इतनी अधिक उम्र में बच्चे को जन्म देने का एकमात्र कारण यह था कि वे बच्चे न होने के कारण चिढ़ाए जाने से थक गई थीं।
 
सफीना की तरह बनासकांठा (गुजरात) में रहने वाली गीता बेन (बदला हुआ नाम) को भी बच्चे न होने के कारण समुदाय द्वारा ताना दिया जाता था।
 
आख़िरकार उन्होंने आईवीएफ की मदद ली और 2016 में मां बन गईं।
 
बच्चा न होने के दर्द को कम करने की तकनीक

गीता बेन, बीबीसी सहयोगी आर. बात करते हुए द्विवेदी ने कहा कि वह 25 साल बाद मां बन सकती हैं। उस वक्त उनकी उम्र करीब 42 साल थी.
 
अब वह और उनके पति मनोज कुमार (बदला हुआ नाम) अपने सात साल के बेटे के साथ बहुत खुश हैं।
 
मनोज कुमार ने बताया कि शादी के कई साल बाद भी उनके कोई बच्चा नहीं होने के कारण लोग उन्हें ऐसे ही बुलाते थे. उससे तंग आकर उसने परिचितों के साथ-साथ रिश्तेदारों से भी बात करना बंद कर दिया। उन्होंने शादियों, समारोहों और आयोजनों में जाना भी बंद कर दिया.

आईवीएफ यानी इन विट्रो फर्टिलाइजेशन टेक्नोलॉजी वास्तव में क्या है?
 
बीबीसी आर.द्विवेदी की सहयोगी डॉ. नयना पटेल ने इस बारे में जानकारी देते हुए बताया कि इसकी शुरुआत 1978 में हुई थी. तब लेस्ली ब्राउन टेस्ट ट्यूब बेबी को जन्म देने वाली दुनिया की पहली महिला बनीं।
 
डॉ. पटेल गुजरात के आनंद में आकांक्षा अस्पताल और अनुसंधान संस्थान में चिकित्सा निदेशक हैं। उन्होंने कहा, “आईवीएफ का उपयोग उन महिलाओं में किया जाता है जिनकी ट्यूब संक्रमण या अन्य कारणों से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
 
"इसमें हम प्रयोगशाला में शुक्राणु और शुक्राणु को मिलाते हैं। जब भ्रूण तैयार हो जाता है, तो इसे महिला के गर्भाशय में छोड़ दिया जाता है। इस तकनीक ने कई जोड़ों को माता-पिता बनने की खुशी दी है। इससे न बन पाने का कलंक भी दूर हुआ है।" औरतों के माथे से मां बनो. ऐसा भी उन्होंने कहा.
 
वे इस क्रांति में दूसरा कदम 1991 में इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई) तकनीक की शुरुआत को मानते हैं।
 
उनके मुताबिक, "आईसीएसआई से उन दंपत्तियों को फायदा हुआ है जिन्हें पुरुषों में शुक्राणु की कम या खराब गुणवत्ता के कारण गर्भधारण करने में परेशानी हो रही है। इससे शुक्राणु दाताओं की जरूरत खत्म हो गई है। यही कारण है कि लोग बिना किसी झिझक के इसका सहारा ले रहे हैं।"
 
यह इतना आसान क्यों है?

लेकिन सबकुछ इतना आसान नहीं है.
 
पिछले कुछ वर्षों में आईवीएफ का उपयोग बहुत बढ़ गया है। लेकिन इस प्रक्रिया का परिणाम हमेशा माता-पिता बनना नहीं होता है। अक्सर कुछ मामले असफल हो जाते हैं.
 
डॉ. कहते हैं, "कई जोड़ों को पहली कोशिश में ही ख़ुशी मिल जाती है। लेकिन अक्सर इस प्रक्रिया में लंबा समय लग जाता है।" पटेल ने कहा
गीता बेन ने बताया कि आईवीएफ से पहले उन्होंने कई इलाज करवाए थे। इसके बाद उन्होंने आईवीएफ की मदद ली। इसमें भी उन्हें दो साल बाद सफलता मिल गयी.
 
आठ बार असफल होने के बाद (आठ चक्रों के बाद), वह नौवीं बार गर्भवती हुई। लेकिन कुछ महीनों बाद गर्भपात हो गया. इसके बाद वह दसवीं बार बच्चे को जन्म देने में सफल रहीं।
 
गीता बेन अपने पति मनोज कुमार के हर कदम पर समर्थन के कारण ही इतने धैर्य से इलाज कराने में सक्षम हो सकीं। कई मामलों में जो महिलाएं इस तरह से मां बनना चाहती हैं उन्हें परिवार का सहयोग नहीं मिल पाता है।
 
क्या सफलता की गारंटी है?

इस संबंध में डाॅ. नैना पटेल ने कहा कि 35 साल से कम उम्र की महिलाओं के मामलों में सफलता दर 80 फीसदी है. अगर महिलाओं की उम्र 35 से 40 के बीच है तो बच्चे पैदा करने की संभावना 60 प्रतिशत तक होती है। अगर उम्र 40 से ऊपर है तो 18 से 20 फीसदी मामलों में ही सफलता मिल पाती है.

भावनात्मक उतार-चढ़ाव एक बड़ी चुनौती है

ब्लूम आईवीएफ सेंटर, दिल्ली के विशेषज्ञ का कहना है कि इस प्रक्रिया के लिए आने वाले जोड़े अक्सर भावनात्मक रूप से थक जाते हैं। सुनीता अरोड़ा ने बीबीसी से बात करते हुए कहा.
 
बच्चा न होने पर लोग किस तरह का दबाव झेलते हैं इसका अंदाजा इसी बात से लगाया जा सकता है कि एक बार मनोज कुमार ने जहर खाकर आत्महत्या करने के बारे में सोचा था।
 
डॉ। अरोड़ा ने कहा, "यह प्रक्रिया पूरी तरह से प्राकृतिक नहीं है, उनके मन में पूरी भावना होती है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस उपचार के दौरान मरीज को सकारात्मक महसूस कराया जाए।"
 
उन्होंने कहा, "मूल रूप से, गर्भावस्था के दौरान शारीरिक बदलावों के कारण महिलाओं का मनोबल ऊंचा रहना जरूरी है। इसलिए, डॉक्टर ऐसे मामलों में मरीजों को सलाह भी देते हैं। भावनात्मक जरूरतों को देखते हुए हर आईवीएफ सेंटर में काउंसलिंग करना कानूनन अनिवार्य है।"
 
भारत में ऐसे कई मामले चर्चा में रहे हैं.
 
72 साल की दलजिंदर कौर ने 2016 में पंजाब में एक बच्चे को जन्म दिया था।
 
2019 में आंध्र प्रदेश में एक 74 वर्षीय महिला ने जुड़वां बच्चों को जन्म दिया।
 
राजस्थान में 2022 में एक 75 साल की महिला को 54 साल बाद मां बनने की खुशी मिली.
 
आयु सीमा कानून द्वारा निर्धारित है

भारत में 2021 में एक नया कानून लागू हुआ जिसे असिस्टेड रिप्रोडक्टिव टेक्नोलॉजी (ART) एक्ट, 2021 कहा गया।
 
डॉ। सुनीता अरोड़ा अधिनियम के तहत आईवीएफ माताओं के लिए 50 वर्ष और पिता के लिए 55 वर्ष की अधिकतम आयु सीमा का समर्थन करती हैं।
 
"अधिकतम उम्र तय करने का एक कारण बच्चे के भरण-पोषण का मुद्दा भी है। मान लीजिए कि जब बच्चा 15-20 साल का होगा तब माता-पिता 70 साल से अधिक के हो जाएंगे, तो वे उनके भरण-पोषण की जिम्मेदारी कैसे पूरी करेंगे। लेकिन सबसे बड़ा कारण यह है कि स्वास्थ्य की दृष्टि से 50 साल के बाद मां बनना आसान नहीं होता,'' डॉ. ने कहा। अरोड़ा ने कहा.
 
साथ ही, ''45 साल से ज्यादा उम्र के आईवीएफ मामलों में हम सेहत पर बहुत ज्यादा ध्यान देते हैं. क्योंकि गर्भावस्था के दौरान दिल पर तनाव बढ़ जाता है और ब्लड प्रेशर में भी उतार-चढ़ाव होता है. अक्सर महिलाएं ऐसा बर्दाश्त करने की स्थिति में नहीं होती हैं बदलो,'' उसने कहा।
 
डॉ। पटेल ने अधिक उम्र के बाद आईवीएफ कराने का भी विरोध किया। लेकिन उन्होंने यह राय भी जताई कि कुछ मामलों में एक या दो साल की छूट पर विचार किया जाना चाहिए.
 
उदाहरण के लिए, उन्होंने कहा, 'अगर पत्नी की उम्र 40-45 के बीच है, लेकिन पति 56 साल का है, या अगर पत्नी 51 साल की है और पति 53 साल का है, तो स्वास्थ्य आधार पर आईवीएफ की अनुमति देने पर विचार करने में कोई समस्या नहीं है। "

उम्र बढ़ने के बाद माता-पिता बनने की चुनौतियाँ
 
डॉक्टरों के मुताबिक, अधिक उम्र की महिलाओं का शरीर बच्चा पैदा करने के लिए पूरी तरह से फिट नहीं होता है।
 
गर्भावस्था के दौरान हृदय का दबाव और बीपी बढ़ जाता है। अक्सर महिलाएं इसे सहन करने की स्थिति में नहीं होती हैं।
 
अगर उम्र अधिक है तो बच्चे की शारीरिक और आर्थिक रूप से देखभाल की जिम्मेदारी भी एक बड़ी चुनौती है।
 
लागत भी एक महत्वपूर्ण मुद्दा है
 
डॉ। सुनीता अरोड़ा ने बताया कि आईवीएफ के एक चक्र पर डेढ़ से दो लाख का खर्च आता है। यदि महिलाओं की उम्र 21 से 35 वर्ष के बीच है, तो एक या दो चक्रों में बच्चा होने की संभावना अधिक होती है।
 
अगर आपकी उम्र अधिक है तो सफलता अक्सर कोशिश करने पर ही मिलती है। ऐसे में ज्यादा साइकिल का मतलब है ज्यादा खर्च.
 
डॉ। पटेल ने कहा कि जो महिलाएं आईवीएफ चाहती हैं उन्हें आर्थिक के साथ-साथ मनोवैज्ञानिक, शारीरिक और सामाजिक रूप से कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। लेकिन एक बार जब बच्चा पैदा हो जाता है, तो वे सारे दुख-दर्द भूल जाते हैं।